幽门螺杆菌感染(幽门螺旋杆菌感染)
幽门螺杆菌感染是怎么回事？
幽门螺杆菌感染的主要病因
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）是一种革兰阴性微需氧菌，主要定植于人类胃黏膜，是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
1. 传播途径
幽门螺杆菌主要通过以下途径传播：
口-口传播：通过唾液或呕吐物传播，如共用餐具、接吻等。
粪-口传播：通过被污染的食物或水源传播。
胃-口传播：通过胃镜检查等医疗操作传播（较少见）。
2. 易感因素
以下因素增加感染幽门螺杆菌的风险：
家庭聚集性：家庭成员中有感染者，尤其是父母感染时，子女感染风险高。
卫生条件差：居住拥挤、卫生设施不完善、饮用水不安全等。
社会经济地位低：经济条件差、教育水平低的人群感染率较高。
年龄：儿童期感染率较高，可能与免疫系统未完全发育有关。
3. 细菌特性
幽门螺杆菌具有以下特性，使其能够在胃酸环境中生存并致病：
尿素酶活性：分解尿素产生氨，中和胃酸，形成碱性微环境。
鞭毛运动：帮助细菌穿透胃黏液层，定植于胃黏膜。
黏附因子：如BabA蛋白，帮助细菌紧密黏附于胃上皮细胞。
毒素产生：如VacA毒素和CagA蛋白，导致胃黏膜炎症和损伤。
4. 宿主因素
宿主的免疫反应和遗传背景也影响幽门螺杆菌感染的发展和结局：
免疫应答：Th1型免疫反应可能导致更严重的胃黏膜损伤。
遗传易感性：某些基因多态性（如IL-1β、TNF-α）增加胃癌风险。
胃酸分泌：胃酸分泌减少（如萎缩性胃炎）可能增加感染风险。
