幽门螺杆菌感染(幽门螺旋杆菌感染)
幽门螺杆菌感染如何鉴别诊断？
幽门螺杆菌感染的诊断方法
幽门螺杆菌（H. pylori）感染的诊断需结合 临床症状、实验室检查、内镜检查 等方法。以下是详细的诊断流程：
一、临床症状
上腹部疼痛或不适
饱胀感、恶心、呕吐
食欲减退
体重下降
二、实验室检查
1. 非侵入性检查
尿素呼气试验（UBT）：检测呼出气体中的CO2，准确性高。
粪便抗原检测（SAT）：检测粪便中的H. pylori抗原。
血清学检测：检测血液中的H. pylori抗体，但不能区分现症感染和既往感染。
2. 侵入性检查
快速尿素酶试验（RUT）：通过胃镜检查取胃黏膜组织进行检测。
组织学检查：胃黏膜活检后进行病理检查。
细菌培养：胃黏膜组织培养，用于药敏试验。
三、内镜检查
直接观察胃黏膜病变，如胃炎、溃疡等。
取活检组织进行快速尿素酶试验、组织学检查或细菌培养。
四、诊断流程总结
初步筛查：尿素呼气试验或粪便抗原检测。
确诊：内镜检查结合快速尿素酶试验或组织学检查。
治疗监测：治疗后4周进行尿素呼气试验或粪便抗原检测确认根除。
关键点
🔹 尿素呼气试验 是非侵入性检查的首选方法。
🔹 内镜检查 可直接观察胃黏膜病变并取活检。
🔹 治疗后监测 是确保H. pylori根除的重要步骤。
建议：有上消化道症状的患者应尽早进行H. pylori检测，以便及时治疗。
