眼球震颤阻滞综合征(参考耳鼻喉头颈外科学)
眼球震颤阻滞综合征怎样治疗？
眼球震颤阻滞综合征的治疗方法
眼球震颤阻滞综合征（Nystagmus Blockage Syndrome, NBS）是一种罕见的眼球震颤类型，治疗核心是 改善视觉功能、减少震颤和增强双眼视觉。治疗方法包括非手术和手术干预，需根据患者年龄、震颤严重程度和视力影响个体化定制。
一、非手术治疗
1. 光学矫正
眼镜或隐形眼镜：矫正屈光不正（如近视、远视、散光），以优化视力。
棱镜：使用基底向内的棱镜帮助控制眼球位置，减少震颤。
2. 视觉训练
双眼视觉训练：通过 orthoptics 改善眼肌协调和融合功能。
生物反馈：帮助患者学习控制眼球运动，减少震颤幅度。
3. 药物治疗
肉毒杆菌毒素注射：局部注射到眼外肌，可暂时减少震颤，但效果有限且需重复。
其他药物：如加巴喷丁或苯二氮䓬类，可能用于减轻症状，但证据不足。
二、手术治疗
手术适用于非手术治疗无效或震颤严重的患者，旨在改变眼肌力量或位置。
1. 眼肌手术
后退或切除术：调整内直肌或外直肌，以改善眼球对齐和减少震颤。
肌腱固定术：固定眼肌以限制异常运动。
2. 其他手术
Kestenbaum 手术：一种专门针对眼球震颤的手术，涉及多条眼肌调整。
神经外科干预：极少数情况下，可能考虑脑部手术，但风险高。
三、辅助治疗和支持
低视力辅助设备：如放大镜或电子助视器，帮助改善日常视觉。
心理支持：咨询或支持小组，应对由视力问题引起的焦虑或社交困难。
四、定期监测和随访
每6-12个月复查视力、眼位和震颤情况，调整治疗计划。
儿童患者需更频繁监测，以确保正常视觉发育。
