羊水过少(参考妇科学与现代产科学)
羊水过少应该做哪些检查？
羊水过少的检查项目全解析
羊水过少的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
超声检查（首选）
羊水指数（AFI）测量：AFI ≤ 5 cm 或 最大羊水垂直深度（MVP）≤ 2 cm 提示羊水过少
评估胎儿生长和结构异常
胎儿监护
无应激试验（NST）：评估胎儿心率反应
生物物理评分（BPP）：综合评估胎儿健康状况
母体检查
血压和尿蛋白检测：排除子痫前期
血糖检测：评估糖尿病影响
二、进阶检查
多普勒血流监测
脐动脉血流：评估胎盘功能
大脑中动脉血流：检测胎儿贫血或缺氧
羊膜腔穿刺
适应证：
疑似感染或染色体异常
评估羊水成分和量
风险：可能导致早产或感染
实验室检查
母体血清筛查：检测感染标志物如TORCH
羊水分析：评估磷脂酰甘油和板层小体计数
三、检查注意事项
时机选择：
孕晚期常规筛查，尤其有高危因素时
急性羊水过少需紧急评估
准备事项：
超声检查无需特殊准备，但需膀胱适度充盈
羊膜腔穿刺前需签署知情同意书
随访建议：
轻度羊水过少：每周复查超声和NST
重度羊水过少：考虑住院监护和提前分娩
重点提示：对于不明原因的羊水过少，建议加做：
胎儿染色体核型分析
肾功能超声检查（排除胎儿泌尿系统异常）
临床价值：
超声是诊断羊水过少的主要工具
综合评估有助于确定病因和指导管理
及时干预可改善围产儿结局
建议根据孕周和临床表现，由产科医生制定个体化的检查方案。
