右室心肌梗死(右室梗死,右室心肌梗塞)
右室心肌梗死简介
右室心肌梗死是指右心室心肌因冠状动脉阻塞导致的血流中断,进而引起心肌缺血、坏死的病理状态。它通常与下壁心肌梗死同时发生,因为右冠状动脉(RCA)是供应右心室和下壁的主要血管。右室心肌梗死的临床表现可能包括低血压、颈静脉怒张、肺部清晰的Kussmaul征等。诊断主要依靠心电图(ECG)显示V1-V4导联ST段抬高,尤其是V4R导联的ST段抬高对诊断右室心肌梗死具有高度特异性。治疗上,除了常规心肌梗死的治疗措施外,还需要特别注意维持右心室前负荷,避免使用利尿剂和硝酸酯类药物,因为这些药物可能减少右心室充盈,加重低血压。
