羊水与胎粪吸入综合征(参考妇科学与现代产科学)
羊水与胎粪吸入综合征是怎么回事？
羊水与胎粪吸入综合征的病因
羊水与胎粪吸入综合征（Meconium Aspiration Syndrome, MAS）是由于胎儿在宫内或分娩过程中吸入被胎粪污染的羊水导致的呼吸系统疾病，主要病因包括胎儿窘迫、胎粪排出以及分娩因素。
1. 胎儿窘迫
主要病因：胎儿缺氧或应激状态，常见于妊娠晚期或分娩过程中。
缺氧刺激胎儿肠道蠕动增加和肛门括约肌松弛，导致胎粪提前排入羊水。
常见原因包括胎盘功能不全、脐带受压、母体高血压或糖尿病等并发症。
2. 胎粪排出
胎粪是胎儿肠道内的首次粪便，通常在出生后排出的，但在窘迫情况下可能提前释放。
胎粪污染羊水，形成粘稠、颗粒状物质，增加吸入风险。
胎粪中的胆盐、酶和其他物质可导致气道阻塞和化学性肺炎。
3. 分娩因素
分娩过程中的事件促进胎粪吸入。
过期妊娠：妊娠超过42周，胎儿更易发生窘迫和胎粪排出。
难产或产程延长：增加胎儿缺氧时间，提高吸入可能性。
羊水过多或过少：可能影响胎儿活动和羊水成分，间接促进吸入。
4. 其他风险因素
母体因素：如吸烟、药物使用或感染，可能增加胎儿窘迫风险。
胎儿因素：如宫内生长受限或先天异常，易导致缺氧和胎粪排出。
分娩方式：阴道分娩时，胎儿更易在通过产道时吸入胎粪污染的羊水。
