医源性胆管损伤(参考外科学)
医源性胆管损伤是怎么回事？
医源性胆管损伤的主要病因
医源性胆管损伤是指在医疗过程中由于操作不当或技术原因导致的胆管损伤，常见于胆道手术和内镜操作。
1. 手术相关损伤
胆囊切除术：是最常见的原因，尤其是腹腔镜胆囊切除术中由于解剖变异或操作不当导致胆管损伤。
肝切除术：在切除肝脏肿瘤或病变时可能损伤胆管。
胆总管探查术：在探查或取石过程中可能造成胆管损伤。
2. 内镜操作相关损伤
ERCP（内镜逆行胰胆管造影）：在插管或取石过程中可能导致胆管穿孔或撕裂。
胆道支架置入：支架放置不当或移位可能导致胆管损伤。
3. 其他医疗操作
经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）：穿刺过程中可能损伤胆管。
放射性治疗：腹部放射性治疗可能导致胆管狭窄或损伤。
4. 解剖变异和患者因素
胆管解剖变异：如胆管走行异常或分支变异，增加手术难度和损伤风险。
炎症或粘连：如慢性胆囊炎或既往手术史导致的粘连，增加手术中损伤胆管的风险。
