医源性胆管损伤(参考外科学)
医源性胆管损伤应该做哪些检查？
医源性胆管损伤的检查项目全解析
医源性胆管损伤的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肝功能检查
必查指标：ALT、AST、ALP、GGT
辅助指标：总胆红素、直接胆红素
血常规
白细胞计数（感染指标）
血红蛋白（出血指标）
二、影像学检查
超声检查（首选）
检查胆管扩张情况
评估胆囊状态
CT检查
评估胆管损伤程度
检查是否有胆汁漏
MRCP（磁共振胰胆管造影）
无创性检查胆管系统
清晰显示胆管损伤位置和范围
三、进阶检查
ERCP（内镜逆行胰胆管造影）
诊断和治疗一体化
可放置支架治疗胆管狭窄
PTC（经皮经肝胆管造影）
适用于ERCP失败或不可行的情况
可引流胆汁减轻黄疸
四、检查注意事项
空腹要求：
肝功能、超声检查：空腹8-12小时
检查前准备：
ERCP前需禁食6小时
PTC前需评估凝血功能
重点提示：对于疑似医源性胆管损伤的患者，应尽早进行影像学检查以明确诊断，避免延误治疗。
