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医源性胆管损伤(参考外科学)

医源性胆管损伤有哪些症状?

医源性胆管损伤是指在医疗操作过程中,如胆囊切除术等,意外造成的胆管损伤。其症状可能包括:

1. 早期症状

  • 腹痛:右上腹或上腹部持续性疼痛,可能放射至背部。

  • 黄疸:皮肤和眼白发黄,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。

  • 发热:可能伴有寒战,提示胆管炎或感染。

2. 晚期症状

  • 胆汁漏:腹腔内胆汁积聚,可能导致腹膜炎,表现为剧烈腹痛、腹胀和发热。

  • 肝功能异常:血液检查显示肝酶升高,如ALT、AST、ALP和GGT。

  • 胆管狭窄:长期未治疗的损伤可能导致胆管狭窄,进而引起反复发作的胆管炎和黄疸。

3. 严重并发症

  • 胆汁性肝硬化:长期胆管梗阻和感染可导致肝硬化。

  • 肝功能衰竭:严重病例可能进展为肝功能衰竭。

注意

  • 及时诊断:术后出现上述症状应立即就医,进行影像学检查如超声、CT或MRCP。

  • 治疗:根据损伤程度,可能需要内镜治疗、手术修复或肝移植。

建议:选择经验丰富的外科医生进行胆道手术,以降低医源性胆管损伤的风险。

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