正常眼压性青光眼(低眼压性青光眼)
正常眼压性青光眼是怎么回事？
正常眼压性青光眼的病因
正常眼压性青光眼（NTG）是一种开角型青光眼，其特征是视神经损伤和视野缺损，但眼压始终在正常范围内（通常≤21 mmHg）。其病因复杂，涉及多种因素，主要包括：
1. 视神经血流灌注不足
血管调节异常：视神经头部的微血管可能因血管痉挛、内皮功能障碍或自身调节失效导致血流减少，使视神经对正常眼压更敏感。
全身血管疾病：如高血压、低血压（特别是夜间低血压）、糖尿病、动脉粥样硬化等，可影响眼部血流，增加NTG风险。
2. 视神经结构脆弱性
遗传因素：某些基因突变（如OPA1基因）可能使视神经更容易受损，即使眼压正常。
视盘形态异常：较大的视杯或较薄的视网膜神经纤维层可能 predispose 视神经 to damage.
3. 免疫和炎症因素
自身免疫反应：一些患者可能有针对视神经的自身抗体，导致炎症和损伤。
全身炎症疾病：如类风湿关节炎或系统性红斑狼疮，可能间接影响眼部健康。
4. 其他风险因素
年龄：更常见于老年人，可能与年龄相关的血管变化有关。
性别：女性发病率略高，可能与激素水平有关。
种族：亚洲人种中NTG更为常见。
生活方式：吸烟、高盐饮食等可能加剧血管问题。
5. 潜在机制
NTG的发病机制可能与氧化应激、线粒体功能障碍和细胞凋亡有关，导致视神经节细胞死亡。尽管眼压正常，但视神经的耐受阈值降低，使得即使轻微的压力或血流变化也能引起损伤。
