主动脉瓣闭锁不全(参考内科学)
主动脉瓣闭锁不全是怎么回事？
主动脉瓣闭锁不全的病因
主动脉瓣闭锁不全（Aortic Regurgitation, AR）是指主动脉瓣在舒张期不能完全闭合，导致血液从主动脉反流回左心室。其病因多样，可分为原发性（瓣膜本身病变）和继发性（主动脉根部或升主动脉病变）。
1. 原发性病因（瓣膜病变）
风湿性心脏病：是发展中国家主动脉瓣闭锁不全的主要原因，瓣膜增厚、挛缩导致关闭不全。
感染性心内膜炎：瓣膜破坏或穿孔，常见于有基础心脏病的患者。
先天性二叶式主动脉瓣：瓣膜结构异常，易发生钙化和功能不全。
退行性变：老年性钙化性主动脉瓣病变，瓣膜硬化导致关闭不全。
创伤：胸部外伤导致瓣膜或支撑结构损伤。
2. 继发性病因（主动脉根部病变）
主动脉根部扩张：如马凡综合征（Marfan Syndrome）、Ehlers-Danlos综合征等结缔组织病，导致主动脉壁薄弱、扩张。
高血压：长期高血压导致主动脉根部扩张，继发瓣膜关闭不全。
主动脉夹层：夹层累及主动脉根部，影响瓣膜功能。
梅毒性主动脉炎：晚期梅毒导致主动脉炎，瓣环扩张和瓣膜关闭不全（现已罕见）。
强直性脊柱炎：炎症累及主动脉根部，导致瓣膜功能不全。
3. 其他少见病因
系统性红斑狼疮（SLE）：免疫复合物沉积导致瓣膜病变。
类风湿关节炎：炎症累及主动脉瓣。
放射性心脏病：胸部放疗后瓣膜或主动脉损伤。
