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主动脉瓣闭锁不全(参考内科学)

主动脉瓣闭锁不全应该做哪些检查?

主动脉瓣闭锁不全的检查项目全解析

主动脉瓣闭锁不全的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 听诊:主动脉瓣区舒张期杂音

    • 脉搏检查:水冲脉、毛细血管搏动征

  2. 心电图

    • 左心室肥厚表现

    • ST-T改变

  3. 胸部X线

    • 左心室扩大

    • 主动脉扩张

二、影像学检查

  1. 超声心动图(首选)

    • 评估主动脉瓣结构和功能

    • 测量反流程度

    • 评估左心室功能和大小

  2. 心脏MRI

    • 精确评估反流量和心室功能

    • 评估心肌纤维化

  3. CT血管造影

    • 评估主动脉根部及升主动脉病变

三、进阶检查

  1. 心导管检查

    • 直接测量主动脉和左心室压力

    • 评估冠状动脉病变

  2. 运动试验

    • 评估运动耐量和症状

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 心电图和超声心动图无需特殊准备

    • 心脏MRI和CT需去除金属物品

  2. 随访建议

    • 轻度反流:每年复查超声心动图

    • 中重度反流:每6-12个月复查

重点提示:对于有症状的患者,应及时进行详细评估以确定是否需要手术治疗。

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