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主动脉瓣膜部狭窄(参考内科学)

主动脉瓣膜部狭窄怎样治疗?

主动脉瓣膜部狭窄的治疗方法

主动脉瓣膜部狭窄的治疗取决于狭窄的严重程度和症状的出现。治疗目标是缓解症状、改善生活质量,并延长生存期。


一、药物治疗

药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症,但无法根治狭窄。

  • 利尿剂:用于减轻肺充血和水肿。

  • β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂:可用于控制心率和血压,但需谨慎使用。

  • 抗凝治疗:对于合并房颤的患者,预防血栓形成。


二、手术治疗

手术是治疗主动脉瓣膜部狭窄的主要方法,尤其是对于有症状或严重狭窄的患者。

1. 主动脉瓣置换术(AVR)

  • 机械瓣膜:耐久性好,但需终身抗凝治疗。

  • 生物瓣膜:不需要终身抗凝,但耐久性较差,可能需要再次手术。

2. 经导管主动脉瓣置换术(TAVR)

适用于高风险手术患者或不能耐受传统手术的患者。


三、生活方式调整

  • 限制体力活动:避免剧烈运动,尤其是严重狭窄患者。

  • 健康饮食:低盐、低脂饮食,控制体重。

  • 戒烟:吸烟会加重心血管疾病的风险。


四、定期随访

定期进行心脏超声检查,评估瓣膜功能和狭窄程度的变化。

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