椎动脉型颈椎病(上行性颈椎病)
椎动脉型颈椎病怎样治疗?
椎动脉型颈椎病的治疗方法
椎动脉型颈椎病的治疗核心是 缓解症状、改善脑部血供,并通过综合措施防止病情进展。大多数患者可通过保守治疗缓解,但严重病例可能需要手术干预。
一、保守治疗(首选方法)
1. 生活方式调整
避免颈部过度活动:减少旋转、后伸等可能压迫椎动脉的动作。
改善姿势:保持正确坐姿和站姿,避免长时间低头使用手机或电脑。
睡眠支持:使用合适的枕头,保持颈部中立位。
2. 物理治疗
颈部牵引:可减轻椎动脉压迫,改善血流量。
按摩和理疗:缓解肌肉紧张,促进血液循环。
运动疗法:进行颈部稳定性训练,如等长收缩练习。
3. 药物治疗
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,用于减轻炎症和疼痛。
肌肉松弛剂:如氯唑沙宗,缓解颈部肌肉痉挛。
改善循环药物:如氟桂利嗪,可能帮助增加脑部血供。
二、介入和手术治疗(用于顽固或严重病例)
1. 介入治疗
神经阻滞:局部注射麻醉剂或类固醇,减轻疼痛和炎症。
血管成形术:在极少数血管狭窄病例中,可能考虑球囊扩张或支架置入。
2. 手术治疗
颈椎减压手术:如椎间盘切除术或椎体融合术,解除对椎动脉的压迫。
适应证:保守治疗无效、出现严重神经症状或血管闭塞风险时。
三、预防和康复
定期锻炼:加强颈部肌肉,提高稳定性。
避免风险因素:如吸烟、高血压,这些可能加重血管问题。
随访监测:定期复查影像学(如MRI或CTA)和临床症状。