中毒性高铁血红蛋白血症(参考内科学)
中毒性高铁血红蛋白血症应该做哪些检查？
中毒性高铁血红蛋白血症的检查项目全解析
中毒性高铁血红蛋白血症是由于某些药物或化学物质导致血红蛋白中的铁氧化为三价铁，失去携氧能力而引起的一种疾病。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
高铁血红蛋白浓度测定（确诊依据）
血常规（评估贫血程度）
网织红细胞计数（评估骨髓反应）
生化检查
肝功能检查
肾功能检查
电解质检查
二、特殊检查
血气分析
动脉血氧饱和度（SaO2）与脉搏氧饱和度（SpO2）差异
光谱分析
高铁血红蛋白的特征性吸收光谱
药物筛查
检测可能导致高铁血红蛋白血症的药物或化学物质
三、检查注意事项
采样要求：
高铁血红蛋白测定需用肝素抗凝血
避免长时间暴露于空气中
检查前准备：
详细询问药物或化学物质接触史
随访建议：
根据治疗效果和病情变化定期复查
重点提示：对于疑似中毒性高铁血红蛋白血症的患者，应立即停止接触可疑药物或化学物质，并及时进行高铁血红蛋白浓度测定以确诊。
临床价值：
高铁血红蛋白浓度测定是诊断的金标准
血气分析和光谱分析有助于快速诊断
药物筛查有助于明确病因
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
