主-肺动脉隔缺损(参考内科学)
主-肺动脉隔缺损应该做哪些检查?
主-肺动脉隔缺损的检查项目全解析
主-肺动脉隔缺损(APSD)是一种罕见的先天性心脏病,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
心电图(ECG)
可能显示右心室肥厚或双心室肥厚
电轴右偏
胸部X光
心脏扩大
肺动脉段突出
肺血管纹理增多
二、影像学检查
超声心动图(首选)
直接显示主-肺动脉间隔缺损
评估缺损大小和位置
评估肺动脉压力和右心室功能
心脏MRI
提供更详细的解剖信息
评估心室功能和血流动力学
心导管检查
测量肺动脉压力和阻力
评估分流方向和大小
必要时进行介入治疗
三、进阶检查
CT血管造影
提供三维解剖结构
评估周围血管关系
实验室检查
血常规
血气分析
BNP(评估心功能)
四、检查注意事项
空腹要求:
心导管检查:空腹6-8小时
检查前准备:
停用抗凝药物(需医生指导)
检查前评估肾功能(特别是CT和MRI)
随访建议:
术后定期复查超声心动图
监测肺动脉压力和右心室功能
重点提示:对于疑似APSD的患者,应尽早进行超声心动图检查以明确诊断。
临床价值:
超声心动图是诊断APSD的首选方法
心导管检查在评估血流动力学和介入治疗中具有重要价值
心脏MRI和CT提供更详细的解剖信息
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。