症状性癫痫综合征(参考内科学)
症状性癫痫综合征应该做哪些检查？
症状性癫痫综合征的检查项目全解析
症状性癫痫综合征的评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
脑电图（EEG）
常规EEG：捕捉癫痫样放电
动态EEG（AEEG）：长时间监测
视频EEG（VEEG）：同步记录行为与电活动
神经影像学检查
头颅CT：初步筛查结构性病变
头颅MRI：高分辨率评估脑结构
特别关注：海马硬化、皮质发育不良
血液检查
电解质、血糖、肝肾功能
毒物筛查
遗传代谢病筛查（儿童患者）
二、进阶检查
功能性神经影像
PET-CT：评估代谢异常区域
SPECT：发作期与发作间期血流对比
基因检测
针对已知癫痫相关基因
全外显子测序（疑难病例）
脑脊液检查
怀疑感染或炎症时进行
三、检查注意事项
EEG准备：
检查前洗头，避免使用护发素
睡眠剥夺可能增加异常放电检出率
MRI准备：
去除所有金属物品
幽闭恐惧症患者需提前告知
随访建议：
根据癫痫控制情况定期复查EEG
药物调整后需监测血药浓度
重点提示：对于难治性癫痫患者，建议进行：
术前评估（包括Wada试验、脑功能定位）
多学科会诊（神经内科、神经外科、放射科）
临床价值：
EEG是诊断癫痫的金标准
MRI可发现约60%的症状性癫痫病因
基因检测有助于精准治疗
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
