症状性癫痫综合征(参考内科学)
症状性癫痫综合征如何鉴别诊断？
症状性癫痫综合征的诊断方法
症状性癫痫综合征的诊断需结合 临床表现、脑电图（EEG）、影像学检查，以及必要的 实验室检测。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 癫痫发作类型
部分性发作：起源于大脑的某一局部区域。
全面性发作：涉及双侧大脑半球。
2. 伴随症状
意识障碍
自动症（如咀嚼、摸索动作）
发作后状态（如疲劳、头痛）
二、脑电图（EEG）检查
1. 常规EEG
捕捉癫痫样放电（如棘波、尖波）。
优点：无创、经济。
缺点：发作间期可能无异常。
2. 长程视频EEG监测
同步记录发作行为和EEG变化。
优点：提高诊断准确性。
缺点：耗时、成本较高。
三、影像学检查
1. 头部MRI
检测结构性异常（如肿瘤、脑血管畸形）。
优点：高分辨率，无辐射。
缺点：成本高，部分患者不适用（如体内有金属）。
2. CT扫描
快速筛查急性出血或钙化。
优点：快速、广泛可用。
缺点：辐射暴露，分辨率较低。
四、实验室检测
1. 血液检测
电解质（如低钠、低钙）。
血糖（低血糖或高血糖）。
肝功能、肾功能。
2. 毒物筛查
排除药物或毒物引起的癫痫发作。
五、诊断标准
癫痫发作的临床证据（至少一次无诱因发作）。
EEG异常（癫痫样放电）。
影像学或实验室证据（如结构性脑损伤、代谢异常）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后。
🔹 综合评估 是准确诊断的关键。
🔹 个体化治疗 需基于病因和发作类型。
