肝癌早期症状和前兆期症状通常不明显，容易被忽视，因为肝脏具有强大的代偿功能。以下是基于医学知识的综合分析：

一、早期症状

1. 非特异性症状

   • 疲劳与虚弱：持续感到疲倦，即使充分休息后也难以缓解，可能由于肝脏功能受损影响能量代谢。

   • 食欲减退和体重下降：不明原因的食欲不振和体重减轻，可能与肝脏参与消化和营养吸收的功能障碍有关。

   • 腹部不适：右上腹（肝脏区域）出现隐痛、胀痛或压迫感，但疼痛通常轻微，容易被误认为消化不良。

2. 轻微体征

   • 恶心或呕吐：偶尔发生，与肝功能下降导致毒素积累有关。

   • 低热：可能出现不明原因的轻度发热，由于肿瘤或炎症反应引起。

二、前兆期症状（高风险人群需警惕）

1. 基础肝病症状

   • 慢性肝炎或肝硬化表现：如黄疸（皮肤或眼睛发黄）、腹水（腹部肿胀）、蜘蛛痣（皮肤上出现红色小点）或肝掌（手掌发红），这些是肝硬化的常见症状，肝癌 often develops on the background of cirrhosis.

2. 实验室指标异常

   • 甲胎蛋白（AFP）升高：血液检查中AFP水平增高，是肝癌的潜在 biomarkers，但并非所有肝癌患者都会出现。

   • 肝功能异常：如转氨酶（ALT、AST）升高，提示肝脏损伤。

三、注意事项

1. 高风险因素：包括慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、长期饮酒、肝硬化、非酒精性脂肪肝病、家族史等。如有这些因素，应定期进行筛查。

2. 诊断延迟：由于症状不典型，许多病例在晚期才被发现。早期诊断依赖于影像学检查（如超声、CT或MRI）和血液测试。

四、建议

1. 定期体检：对于高风险人群，建议每6-12个月进行一次肝脏超声和AFP检测。

2. 生活方式调整：避免饮酒、接种肝炎疫苗、保持健康饮食和体重，以减少肝癌风险。

3. 及时就医：如果出现上述症状，尤其是持续或加重时，应尽快咨询医生进行进一步检查。