全面强直阵挛发作（Generalized Tonic-Clonic Seizures，GTCS）是癫痫发作的一种常见类型，涉及大脑双侧半球。以下是关于GTCS的详细说明：

一、发作阶段

1. 强直期（Tonic Phase）

   • 突然意识丧失，全身肌肉强直性收缩，可能导致患者倒地。

   • 呼吸肌强直可导致短暂呼吸暂停，面色青紫。

   • 持续时间约10-20秒。

2. 阵挛期（Clonic Phase）

   • 全身肌肉交替收缩和松弛，表现为肢体抽动。

   • 可能伴有口吐白沫（因唾液分泌增加及咬肌收缩）。

   • 持续时间约30秒至1分钟。

3. 发作后期（Postictal Phase）

   • 意识逐渐恢复，但可能感到困惑、疲劳或头痛。

   • 部分患者出现短暂性记忆缺失。

   • 持续时间数分钟至数小时。

二、常见原因

1. 原发性癫痫：无明显结构性脑病变，可能与遗传因素有关。

2. 继发性癫痫：由脑外伤、脑卒中、脑肿瘤、中枢感染等引起。

3. 诱因：睡眠剥夺、酒精或药物戒断、闪光刺激等。

三、急救措施

1. 保护患者：移开周围危险物品，防止受伤。

2. 保持呼吸道通畅：将患者侧卧，防止舌后坠或分泌物阻塞气道。

3. 不要强行约束：避免按住患者肢体，以免造成骨折或肌肉拉伤。

4. 记录发作时间：若发作持续超过5分钟，需立即就医（癫痫持续状态）。

5. 避免口腔异物：切勿将手指或物品塞入患者口中。

四、治疗与管理

1. 药物治疗：如丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物（需遵医嘱）。

2. 生活方式调整：规律作息、避免诱因、限制酒精摄入。

3. 定期随访：监测药物疗效及副作用，调整治疗方案。