结石的治疗和药物选择需根据结石类型、大小及患者具体情况而定。以下是常见结石类型的药物治疗建议：

一、肾结石/输尿管结石

1. α受体阻滞剂

   • 坦索罗辛（Tamsulosin）：可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，尤其适用于输尿管下段结石。

   • 多沙唑嗪（Doxazosin）：类似作用，但需医生指导使用。

2. 利尿剂

   • 氢氯噻嗪（Hydrochlorothiazide）：减少尿钙排泄，预防钙结石复发。

3. 止痛药

   • 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬，缓解结石引起的疼痛。

二、尿酸结石

1. 碱化尿液药物

   • 枸橼酸钾（Potassium Citrate）：提高尿液pH，溶解尿酸结石并预防复发。

2. 降尿酸药

   • 别嘌醇（Allopurinol）：减少尿酸生成，适用于高尿酸血症患者。

三、感染性结石（如磷酸铵镁结石）

1. 抗生素

   • 根据尿培养结果选择敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类），控制尿路感染。

2. 乙酰羟肟酸（Acetohydroxamic Acid）

   • 抑制尿素酶活性，减少结石形成，但副作用较多需慎用。

四、胱氨酸结石

1. 碱化尿液

   • 枸橼酸钾：维持尿液pH＞7.5，促进胱氨酸溶解。

2. 硫醇类药物

   • α-巯丙酰甘氨酸（α-MPG）：与胱氨酸结合形成可溶性复合物。

注意事项

1. 个体化治疗：药物需在医生指导下使用，避免自行服药。

2. 辅助措施：每日饮水2.5-3升，适当运动（如跳跃）帮助排石。

3. 手术指征：结石＞6mm、梗阻严重或药物无效时，需考虑体外碎石或手术。