结核性胸膜炎是否传染，取决于胸膜炎的具体原因和结核病的活动状态。以下是详细分析：

一、传染性分析

1. 结核性胸膜炎的传染性

   • 结核性胸膜炎本身不直接传染，因为它是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，属于肺外结核的一种表现形式。

   • 但如果患者同时患有活动性肺结核（肺部结核病），则可能通过飞沫传播结核分枝杆菌，具有传染性。

2. 传染途径

   • 结核分枝杆菌主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫。

   • 单纯的结核性胸膜炎患者，若无肺部活动性结核病灶，通常不会通过飞沫传播结核菌。

二、诊断与治疗

1. 诊断方法

   • 胸部X光或CT检查。

   • 胸腔积液检查，包括生化、细胞学和结核菌培养。

   • 结核菌素皮肤试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA）。

2. 治疗原则

   • 抗结核药物治疗，通常需要6-9个月的疗程。

   • 对于大量胸腔积液，可能需要进行胸腔穿刺引流。

三、预防措施

1. 个人防护

   • 活动性肺结核患者应佩戴口罩，避免近距离接触他人。

   • 保持良好的通风环境，减少结核菌在空气中的浓度。

2. 疫苗接种

   • 卡介苗（BCG）接种可在一定程度上预防结核病，尤其是儿童重症结核。

四、注意事项

1. 结核性胸膜炎患者应积极配合治疗，按时服药，避免发展为耐药结核。

2. 密切接触者应进行结核病筛查，尤其是家庭成员和同事。