急性败血症是一种严重的全身性感染反应，能否治好取决于多种因素，包括感染的严重程度、病原体类型、患者的基础健康状况以及治疗的及时性和有效性。以下是关于急性败血症治疗可能性的综合分析：

一、治疗可能性

1. 早期诊断和治疗

   • 急性败血症在早期阶段（如败血症或严重败血症阶段）通过及时的抗生素治疗和生命支持措施，有较高的治愈率。

2. 感染源控制

   • 对于有明确感染源（如脓肿、感染性坏死组织）的患者，手术清除感染源是治疗成功的关键。

二、影响预后的因素

1. 病原体类型

   • 对抗生素敏感的细菌感染预后较好，而耐药菌感染或多重感染则治疗难度大，预后较差。

2. 患者基础健康状况

   • 有慢性疾病（如糖尿病、慢性肾病）或免疫功能低下的患者，预后较差。

3. 器官功能障碍

   • 出现多器官功能障碍综合征（MODS）的患者死亡率显著增加。

三、治疗措施

1. 抗生素治疗

   • 早期、广谱抗生素的使用是关键，随后根据病原学结果调整抗生素。

2. 液体复苏

   • 对于低血压或休克患者，及时的液体复苏以维持组织灌注至关重要。

3. 血管活性药物

   • 在液体复苏无效时，使用血管活性药物维持血压。

4. 支持治疗

   • 包括呼吸支持、肾脏替代治疗等，根据患者的具体情况进行。

四、预后

1. 死亡率

   • 急性败血症的死亡率较高，尤其是进展为感染性休克时，死亡率可达40%以上。

2. 康复

   • 幸存者可能面临长期的身体和心理后遗症，如疲劳、认知功能障碍等，需要长期的康复治疗。

五、预防

1. 感染预防

   • 加强个人卫生，避免感染源，对于有感染风险的患者（如术后、免疫功能低下者）需特别注意。

2. 早期识别

   • 对于疑似感染的患者，应密切监测生命体征，早期识别败血症的迹象。