老人肺部变白通常指的是在影像学检查（如X光或CT）中肺部出现大面积白色阴影，这可能是由多种原因引起的，包括但不限于肺炎、肺水肿、肺纤维化或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。是否“没救”取决于具体病因、患者的整体健康状况以及治疗的及时性和有效性。

一、可能的原因

1. 肺炎

   • 细菌性或病毒性肺炎可能导致肺部炎症和积液，表现为肺部变白。

2. 肺水肿

   • 心脏功能不全引起的肺水肿会导致肺部充满液体，影响气体交换。

3. 肺纤维化

   • 长期肺部疾病或暴露于有害环境可能导致肺组织瘢痕化，影响呼吸功能。

4. ARDS

   • 急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病，可能导致肺部广泛变白和呼吸衰竭。

二、治疗与预后

1. 及时治疗

   • 根据病因，医生可能会推荐抗生素、抗病毒药物、利尿剂或氧疗等治疗方案。

2. 支持性治疗

   • 对于严重病例，可能需要机械通气或ECMO（体外膜肺氧合）支持。

3. 预后因素

   • 患者的年龄、基础健康状况、病因及治疗反应都会影响预后。

三、建议

1. 及早就医：一旦发现肺部变白的迹象，应立即就医以确定病因并开始治疗。

2. 遵循医嘱：严格按照医生的建议进行治疗和随访。

3. 健康管理：对于有慢性疾病的老人，应加强健康管理，预防肺部疾病的发生。