654-2（山莨菪碱）是一种抗胆碱药，主要用于缓解内脏平滑肌痉挛引起的疼痛，如胃肠绞痛、胆道痉挛等。以下是关于其使用的重要信息：

一、是否为止痛药

• 作用机制：654-2通过阻断M胆碱受体，解除平滑肌痉挛，从而间接缓解疼痛，但它不属于直接作用于中枢神经系统的传统止痛药（如阿片类或非甾体抗炎药）。

• 适用症状：对痉挛性疼痛有效，但对炎症、创伤或神经性疼痛效果有限。

二、能否长期服用

1. 短期使用

   • 一般建议在医生指导下短期使用（如急性发作期），症状缓解后停药。

2. 长期风险

   • 副作用：长期服用可能导致口干、视力模糊、心率加快、排尿困难等抗胆碱能反应。

   • 耐受性：身体可能逐渐适应药物，需增加剂量才能达到相同效果。

   • 掩盖病情：长期自行用药可能延误对潜在疾病的诊断（如消化道溃疡、肿瘤等）。

三、注意事项

1. 遵医嘱：尤其适用于青光眼、前列腺肥大、心脏病患者及老年人。

2. 禁忌症：对本品过敏、机械性肠梗阻、严重心衰患者禁用。

3. 替代方案：慢性疼痛患者应明确病因，结合物理治疗、生活方式调整或其他药物综合管理。