血液透析（HD）与血液透析滤过（HDF）的区别

1. 工作原理

   • HD：主要通过弥散作用清除小分子毒素（如尿素、肌酐）。

   • HDF：结合了弥散和对流作用，能更有效地清除中、大分子毒素（如β2-微球蛋白）。

2. 清除效率

   • HD：对小分子毒素清除效率高，但对中、大分子毒素清除有限。

   • HDF：对小分子毒素清除效率与HD相当，但对中、大分子毒素清除效率显著高于HD。

3. 治疗时间

   • HD：通常需要4小时左右。

   • HDF：可能需要更长的时间，具体取决于治疗参数。

4. 适应症

   • HD：适用于大多数终末期肾病患者。

   • HDF：特别适用于有中、大分子毒素蓄积问题的患者，如长期透析患者。

5. 副作用

   • HD：可能导致低血压、肌肉痉挛等。

   • HDF：可能增加丢失有益物质（如白蛋白）的风险。