老年人脑梗塞的治疗效果取决于多种因素，包括梗塞的大小、位置、治疗的及时性以及患者的整体健康状况。以下是关于老年人脑梗塞治疗可能性的综合分析：

一、治疗的可能性

1. 及时治疗的重要性

   • 在脑梗塞发生的早期（尤其是3-4.5小时内），通过溶栓治疗（如使用rt-PA）可以溶解血栓，恢复血流，显著改善预后。

   • 超过这个时间窗，治疗选项可能受限，但仍有可能通过其他方法减轻症状。

2. 康复治疗

   • 即使不能完全治愈，康复治疗（如物理治疗、言语治疗等）可以帮助患者恢复部分功能，提高生活质量。

二、影响治疗效果的因素

1. 梗塞的大小和位置

   • 小的梗塞或不在关键脑区的梗塞，治疗效果通常较好。

   • 大的梗塞或影响重要脑区（如运动、语言中枢）的梗塞，可能留下永久性功能障碍。

2. 患者的年龄和健康状况

   • 年轻、健康状况良好的患者恢复潜力更大。

   • 老年人或有其他慢性疾病（如糖尿病、高血压）的患者，恢复可能较慢且不完全。

三、长期管理

1. 预防再次梗塞

   • 通过药物治疗（如抗血小板药物、抗凝药物）和生活方式改变（如健康饮食、戒烟限酒、规律运动）来降低再次梗塞的风险。

2. 心理支持

   • 脑梗塞后可能出现抑郁、焦虑等心理问题，心理支持和治疗对康复非常重要。

四、结论

1. 虽然老年人脑梗塞可能无法完全治愈，但通过及时治疗、康复训练和长期管理，许多患者可以显著改善症状，恢复一定的生活能力。

2. 早期识别和治疗是关键，因此一旦出现脑梗塞症状（如突然的面部、手臂或腿部无力，言语困难，视力问题等），应立即就医。