阴囊坠胀疼痛可能由多种原因引起，具体需结合症状持续时间、伴随症状及个人健康状况综合判断。以下是常见原因及建议：

一、常见原因

1. 精索静脉曲张

   • 多见于青壮年，站立时阴囊坠胀感明显，可伴有疼痛，平卧后症状减轻。

2. 睾丸炎或附睾炎

   • 常由细菌或病毒感染引起，伴随红肿、发热等症状。

3. 睾丸扭转

   • 突发剧烈疼痛，需紧急就医，否则可能导致睾丸坏死。

4. 疝气

   • 腹股沟疝可能导致阴囊坠胀感。

5. 其他

   • 如外伤、肾结石放射痛等。

二、建议措施

1. 观察症状：记录疼痛性质、持续时间及是否伴随其他症状（如发热、排尿异常等）。

2. 及时就医：若疼痛剧烈、持续或伴随红肿、发热等症状，应立即就诊。

3. 避免久站久坐：适当活动，避免长时间保持同一姿势。

4. 穿着宽松内衣：减少局部压迫，改善血液循环。

三、何时需紧急就医

1. 突发剧烈疼痛，尤其是单侧睾丸疼痛。

2. 伴随高热、恶心、呕吐等症状。

3. 阴囊明显红肿或触痛。