良性反应性改变（Benign Reactive Changes）是病理学中的一个术语，指的是细胞或组织在受到某些刺激（如炎症、损伤、感染等）后发生的非癌性、可逆性变化。这些变化通常是机体对损伤的正常修复反应，不会发展为恶性肿瘤。以下是详细解析：

一、常见原因

1. 炎症或感染：如慢性宫颈炎、胃炎等引发的细胞形态改变。

2. 物理/化学刺激：长期摩擦、辐射、药物等导致的组织适应性变化。

3. 激素影响：如乳腺组织在月经周期中的周期性变化。

二、病理特征

1. 细胞形态：细胞可能增大、核染色加深，但核质比保持正常，无恶性特征（如核分裂象增多）。

2. 组织结构：组织层次清晰，基底膜完整，无浸润性生长。

三、临床意义

1. 与恶性肿瘤的鉴别：良性反应性改变需通过活检或细胞学检查排除癌变可能。

2. 治疗方向：通常无需抗癌治疗，但需针对原发刺激（如抗感染、消除炎症）进行干预。

四、常见示例

1. 宫颈涂片：报告中“反应性鳞状上皮细胞改变”可能提示感染或炎症。

2. 胃黏膜：慢性胃炎中的肠上皮化生属于良性适应性变化。

五、注意事项

1. 随访观察：部分病例需定期复查以确认稳定性。

2. 消除诱因：如戒烟、治疗HPV感染等，防止病变进展。