乳腺结节肿块的治疗方法取决于结节的性质（良性或恶性）、大小、增长速度以及患者的症状。以下是常见的治疗和管理策略：

一、诊断与评估

1. 影像学检查

   • 超声检查：适用于年轻女性，尤其是致密型乳腺。

   • 乳腺X线摄影（钼靶）：适用于40岁以上女性，有助于发现微钙化。

   • MRI：用于高风险人群或评估病灶范围。

2. 活检

   • 通过细针穿刺（FNA）、核心针活检或手术活检确定结节性质。

二、良性结节的治疗

1. 观察与随访

   • 小的、无症状的良性结节可能只需定期复查（如每6-12个月一次超声）。

2. 药物治疗

   • 激素相关结节（如纤维腺瘤）可能试用激素调节药物（如他莫昔芬），但需谨慎评估利弊。

3. 手术切除

   • 适用于较大、增长快或有症状（如疼痛）的结节，或患者强烈要求切除时。

三、恶性结节（乳腺癌）的治疗

1. 手术治疗

   • 保乳手术：切除肿瘤及周围少量正常组织，通常结合放疗。

   • 全乳切除：适用于多灶性肿瘤或患者选择。

2. 辅助治疗

   • 放疗：保乳手术后常规推荐，全乳切除后根据情况选择。

   • 化疗：根据肿瘤分型和分期决定。

   • 内分泌治疗：适用于激素受体阳性患者（如他莫昔芬、芳香酶抑制剂）。

   • 靶向治疗：如HER2阳性患者使用曲妥珠单抗。

四、生活方式与预防

1. 健康饮食：减少高脂肪食物，增加蔬菜水果摄入。

2. 规律运动：每周至少150分钟中等强度运动。

3. 限制酒精：每日不超过1杯。

4. 避免吸烟：吸烟与多种癌症风险相关。

五、何时就医

1. 发现乳房新发肿块或原有肿块增大、变硬。

2. 伴随皮肤凹陷、乳头溢液（尤其是血性）、腋窝淋巴结肿大。

3. 不明原因乳房疼痛持续不缓解。