孩子发烧38.8°C时是否需要服用退烧药，需结合孩子的具体情况来判断。以下是综合考虑因素和建议：

一、判断标准

1. 体温范围

   • 38.5°C以上：通常建议考虑使用退烧药，尤其是孩子表现出明显不适时。

   • 38.8°C属于中等偏高烧，需密切观察。

2. 孩子状态

   • 若孩子精神好、能吃能玩，可暂缓用药，多喝水、物理降温。

   • 若孩子烦躁、哭闹、嗜睡或拒绝进食，建议及时用药。

二、退烧药选择

1. 常用药物

   • 对乙酰氨基酚（如泰诺林）：适用于3个月以上婴儿。

   • 布洛芬（如美林）：适用于6个月以上儿童。

2. 注意事项

   • 严格按体重计算剂量，避免过量。

   • 两种药不建议交替使用，除非医生指导。

三、其他护理措施

1. 物理降温

   • 温水擦浴（避开胸腹部）。

   • 减少衣物，保持环境通风。

2. 补液

   • 多喝水、母乳或电解质溶液，预防脱水。

四、何时就医

1. 体温持续超过39°C，或反复高烧超过3天。

2. 出现抽搐、皮疹、呼吸困难、呕吐腹泻等症状。

3. 3个月以下婴儿发烧需立即就医。

五、误区提醒

1. 不要用酒精擦浴，可能引起皮肤吸收中毒。

2. 退烧药不能治疗病因，需结合其他治疗。