卡介菌（BCG）疫苗主要用于预防结核病，但在某些情况下不建议接种。以下是具体原因：

一、禁忌人群

1. 免疫系统缺陷者

   • 如HIV感染者、先天性免疫缺陷病患者，接种后可能引发严重感染。

2. 孕妇

   • 由于缺乏足够的安全性数据，一般不建议孕妇接种。

3. 严重皮肤病或感染者

   • 如广泛性湿疹、烧伤等，接种可能导致局部或全身感染。

二、不良反应风险

1. 局部反应

   • 接种部位可能出现溃疡、淋巴结炎等，尤其在免疫低下者中更为常见。

2. 全身反应

   • 极少数情况下可能引发全身性BCG感染，甚至危及生命。

三、效果有限

1. 对成人结核病预防效果不佳

   • BCG疫苗对儿童结核性脑膜炎和粟粒性结核病有一定保护作用，但对成人肺结核的保护效果有限。

2. 不适用于已感染者

   • 对于已经感染结核菌的人，接种BCG疫苗无治疗作用。

四、替代方案

1. 加强结核病筛查

   • 对于高风险人群，定期进行结核菌素试验或干扰素释放试验更为重要。

2. 改善生活条件

   • 良好的通风、营养和卫生条件能有效降低结核病传播风险。

建议

1. 在接种前，应咨询医生评估个人健康状况和风险。

2. 对于禁忌人群，应避免接种并采取其他预防措施。