促甲状腺激素（TSH）是由垂体分泌的激素，主要功能是调节甲状腺激素的合成与分泌。当血液中的甲状腺激素水平降低时，垂体会增加TSH的分泌，以刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素；反之，当甲状腺激素水平过高时，TSH的分泌会减少。

促甲状腺激素高的可能原因

1. 原发性甲状腺功能减退

   • 这是TSH升高的最常见原因，甲状腺本身功能低下，无法产生足够的甲状腺激素，导致垂体分泌更多的TSH以刺激甲状腺。

2. 甲状腺炎

   • 如桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺逐渐被破坏，功能减退。

3. 碘缺乏或过量

   • 碘是甲状腺激素合成的必需元素，缺乏会导致甲状腺激素合成不足，TSH升高；过量碘也可能抑制甲状腺激素的释放，导致TSH升高。

4. 垂体TSH瘤

   • 罕见情况下，垂体瘤会自主分泌过多的TSH，导致甲状腺激素水平也升高。

症状

1. 疲劳、乏力

2. 体重增加

3. 怕冷

4. 皮肤干燥

5. 便秘

6. 记忆力减退

7. 抑郁

诊断与治疗

1. 血液检查：检测TSH、游离T4（FT4）和游离T3（FT3）水平，以确定甲状腺功能状态。

2. 甲状腺超声：检查甲状腺结构，是否有结节或炎症。

3. 治疗：根据病因，可能需要补充甲状腺激素（如左旋甲状腺素），调整碘摄入量，或在罕见情况下进行手术或放疗。

建议

1. 如果TSH轻度升高且无症状，可能需要定期监测。

2. 有明显症状或TSH显著升高时，应及时就医。

3. 遵循医生的治疗建议，定期复查甲状腺功能。