登革热是一种由登革病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊传播。以下是判断是否为登革热的关键症状和诊断方法：

一、典型症状

1. 高热

   • 突然发热，体温可达39°C-40°C，持续2-7天。

2. 头痛与眼痛

   • 剧烈头痛，尤其是前额或眼眶后疼痛。

3. 肌肉与关节痛

   • 全身肌肉、关节和骨骼疼痛，俗称“断骨热”。

4. 皮疹

   • 发病后3-4天可能出现红色斑丘疹，先出现在躯干，后蔓延至四肢和面部。

5. 出血倾向

   • 轻者表现为牙龈出血、鼻出血，重者可能出现消化道出血或皮下瘀斑。

二、实验室检查

1. 血常规

   • 白细胞计数减少，血小板减少（低于100×10⁹/L）。

2. 血清学检测

   • 检测登革病毒特异性IgM/IgG抗体（发病后3-5天可检出）。

3. 病毒核酸检测（RT-PCR）

   • 发病早期（1-5天）可通过PCR检测病毒RNA。

三、重症登革热的警示信号

1. 持续呕吐、腹痛。

2. 黏膜出血（如呕血、黑便）。

3. 嗜睡或烦躁不安。

4. 肝肿大（肋下2cm以上）。

5. 血小板快速下降伴血液浓缩（HCT升高20%以上）。

四、鉴别诊断

1. 流感：通常伴随呼吸道症状（咳嗽、流涕），无皮疹或出血倾向。

2. 疟疾：周期性寒战高热，血涂片可查见疟原虫。

3. 基孔肯雅热：类似症状，但关节痛更显著且持续时间更长。

五、就医建议

1. 若在登革热流行区（如东南亚、南美）出现上述症状，应立即就医。

2. 避免自行服用阿司匹林或布洛芬（可能加重出血），建议使用对乙酰氨基酚退热。

3. 重症患者需住院监测，及时补液治疗。