上厕所小便时感到疼痛并伴有出血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：

一、可能的原因

1. 尿路感染（UTI）

   • 细菌感染尿道、膀胱或肾脏，常见症状包括尿频、尿急、尿痛及尿液混浊或带血。

2. 性传播感染（STI）

   • 如淋病或衣原体感染，可能导致尿道炎，伴有排尿疼痛和出血。

3. 肾结石

   • 结石通过尿路时可能划伤尿道，引起疼痛和出血。

4. 膀胱炎

   • 膀胱的炎症或感染，常见于女性，症状包括下腹部不适、排尿疼痛和血尿。

二、建议

1. 及时就医

   • 尤其是症状持续或加重时，应尽快咨询医生进行尿液检查或其他相关测试。

2. 保持水分

   • 多喝水有助于稀释尿液，减少排尿时的灼烧感。

3. 避免刺激性食物

   • 如咖啡、酒精和辛辣食物，这些可能加剧症状。

4. 个人卫生

   • 保持良好的个人卫生习惯，避免细菌感染。

三、何时需要紧急医疗帮助

1. 伴随高热、背部或侧腹剧烈疼痛。

2. 出血量大或持续不止。

3. 出现恶心、呕吐等症状。