艾滋病（HIV）的传播取决于多种因素，一次性行为是否会导致感染需结合具体情况分析。以下是关键科学事实：

一、传播条件

1. 病毒存在：HIV需通过感染者的体液（如血液、精液、阴道分泌物、直肠液、母乳）传播。

2. 进入途径：病毒必须通过破损的黏膜（如阴道、直肠、口腔）、开放性伤口或直接注射（如共用针头）进入人体。

二、一次性行为的感染风险

1. 高风险行为

   • 无保护性行为：肛交（接受方风险最高）、阴道性交的感染概率约为0.1%-2%每次，但若伴侣处于急性感染期（病毒量高），风险可增加数倍。

   • 共用针头：注射吸毒共用器具的感染概率约0.67%每次。

2. 低风险行为

   • 口交、亲吻、皮肤接触等传播风险极低或可忽略（除非口腔有严重伤口）。

三、影响因素

1. 病毒载量：感染者未治疗时（尤其急性期）传染性更强；抗病毒治疗（ART）后病毒载量检测不到时，传播风险可降至0。

2. 性行为方式：接受方比插入方风险更高；肛交黏膜更易破损。

3. 其他性病：如梅毒、疱疹等会破坏皮肤屏障，增加HIV感染概率。

四、预防措施

1. 安全套：正确使用可降低80%以上HIV传播风险。

2. 暴露前预防（PrEP）：高风险人群每日服用PrEP药物（如Truvada）可降低99%感染风险。

3. 暴露后阻断（PEP）：高危行为后72小时内服用抗病毒药物，可大幅降低感染概率。

五、重要提示

1. 即使单次行为风险低，多次累积风险仍会显著增加。

2. HIV检测是唯一确诊方式，窗口期通常为2-6周（第四代检测可缩短至2周）。

3. 歧视感染者无科学依据，日常接触（如握手、共餐）不会传播。