不吃饭或极端的饮食限制确实可能导致月经不来，这种现象在医学上称为继发性闭经（指原本规律的月经停止超过3个月）。以下是科学角度的解释：

一、能量摄入不足与激素失衡

1. 下丘脑功能抑制

   • 长期热量摄入不足（如节食、厌食症）会导致下丘脑减少促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌，进而影响垂体释放卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），最终抑制卵巢功能，停止排卵和月经。

2. 瘦素水平下降

   • 脂肪组织分泌的瘦素（Leptin）是调节生殖功能的重要激素。体脂率过低时，瘦素水平骤降，可能直接或间接导致闭经。

二、其他相关机制

1. 压力反应

   • 长期饥饿会激活身体的应激系统，升高皮质醇水平，进一步抑制生殖轴功能。

2. 营养不良

   • 缺乏铁、维生素B12等营养素可能引发贫血，间接影响月经周期。

三、常见情境

1. 进食障碍

   • 神经性厌食症患者中，闭经是诊断标准之一（即使体重未极度偏低也可能发生）。

2. 运动员或过度运动者

   • “女运动员三联征”（饮食紊乱、闭经、骨质疏松）中，能量摄入不足是核心原因。

四、恢复建议

1. 增加热量摄入：逐步恢复均衡饮食，确保每日摄入足够热量（尤其是碳水化合物和健康脂肪）。

2. 医疗干预：若闭经持续6个月以上，需就医检查激素水平、骨密度等，必要时接受激素治疗。

3. 心理支持：如果是进食障碍导致，需结合心理治疗和营养指导。

注意：偶尔一两顿不吃饭不会立即影响月经，但长期极端节食风险显著增加。