葛根加半夏汤

拼音:gegenjiabanxiatang

葛根加半夏汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成

  • 葛根 12g

  • 麻黄(去节) 9g

  • 桂枝 6g

  • 芍药 6g

  • 甘草(炙) 6g

  • 生姜 9g

  • 大枣 12枚

  • 半夏(洗) 9g

煎服法

  1. 上八味,以水1000ml,先煮葛根、麻黄,减200ml,去上沫。

  2. 加入其余诸药,煮取300ml,去滓。

  3. 温服100ml,每日3次。


功效与主治

功效解肌发表,降逆止呕
主治太阳与阳明合病,不下利但呕者(即感冒或胃肠型感冒伴有呕吐症状)。

辨证要点

  • 发热恶寒,头痛项强。

  • 呕吐,无下利。

  • 舌苔薄白,脉浮或紧。


方义解析

药物作用配伍意义
葛根解肌退热,生津舒筋缓解项背强痛,透邪外出
麻黄发汗解表,散寒开腠理,驱散表邪
桂枝调和营卫,助阳化气增强解表之力,温通经脉
芍药敛阴和营,缓急止痛制约麻黄、桂枝之燥烈,防过汗
甘草调和诸药,益气和中缓和其他药物之性,保护胃气
生姜散寒止呕,助发表协同半夏止呕,增强药力
大枣补中益气,调和药性滋养脾胃,防发表伤正
半夏燥湿化痰,降逆止呕针对呕吐症状,和胃降逆

配伍特点

  • 解表与止呕并用:葛根、麻黄解表,半夏止呕,表里同治。

  • 调和营卫:桂枝、芍药配伍,平衡阴阳,防止过汗。


临床应用

  1. 胃肠型感冒(发热、恶寒、呕吐明显)。

  2. 急性胃炎(外感风寒诱发,伴呕吐)。

  3. 颈项强痛(如落枕或感冒引起的肌肉紧张)。

加减法

  • 呕吐严重:加陈皮、竹茹。

  • 表寒重:加防风、荆芥。

  • 气虚:加党参、白术。


现代研究

  • 抗病毒作用:葛根含葛根素,具有抗病毒和退热效果。

  • 止呕机制:半夏能抑制呕吐中枢,调节胃肠功能。


注意事项

  • 禁忌:阴虚内热、高血压患者慎用。

  • 服药后:宜休息,避风寒,饮食清淡。

此方体现了仲景治疗表里同病的思路,是经典方剂之一。

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