麻黄汤

拼音:mahuangtang

麻黄汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·太阳病脉证并治》
组成

  • 麻黄(去节) 9g

  • 桂枝 6g

  • 杏仁(去皮尖) 9g

  • 甘草(炙) 3g

煎服法

  1. 上四味,以水900ml,先煮麻黄至700ml,去上沫。

  2. 加入其余三味,煎取300ml,去滓。

  3. 温服100ml,每日3次(覆取微似汗)。


功效与主治

功效发汗解表,宣肺平喘
主治太阳伤寒证,症见发热恶寒,头痛身疼,无汗而喘,脉浮紧(即感冒、流感等外感风寒表实证)。

辨证要点

  • 恶寒重,发热轻,无汗。

  • 头痛,身痛,骨节疼痛。

  • 气喘或咳嗽,舌苔薄白,脉浮紧。


方义解析

药物作用配伍意义
麻黄发汗解表,宣肺平喘开腠理,散寒邪
桂枝解肌发表,温通经脉助麻黄发汗,调和营卫
杏仁降气平喘,润肺止咳协同麻黄宣降肺气
甘草调和诸药,缓急和中防麻桂之峻烈,保护胃气

配伍特点

  • 发汗力强:麻黄与桂枝相配,增强解表发汗作用。

  • 宣降并用:麻黄宣肺,杏仁降气,共奏平喘之效。


临床应用

  1. 感冒(风寒表实证,无汗发热)。

  2. 支气管炎(急性期,咳嗽气喘)。

  3. 哮喘(外感风寒诱发者)。

加减法

  • 表寒重:加生姜、大枣。

  • 咳喘甚:加苏子、前胡。

  • 兼湿邪:加苍术、薏苡仁。


现代研究

  • 解热镇痛:麻黄碱具有中枢兴奋和血管收缩作用。

  • 抗炎抗过敏:甘草酸有抗炎和免疫调节效果。


注意事项

  • 禁忌:表虚自汗、阴虚血亏、高血压患者禁用。

  • 服药后:宜保暖避风,多饮热水,忌食生冷。

此方是仲景治疗太阳伤寒的代表方,体现了“汗法”的经典应用。

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