化斑汤(《温病条辨》方)
出处:清·吴鞠通《温病条辨·上焦篇》
组成:
生石膏 30g
知母 9g
甘草 6g
粳米 15g
煎服法:
上四味,以水1000ml,先煮石膏至800ml,去滓。
加入其余三味,煎取400ml,去滓。
温服200ml,每日2次(热退即止)。
功效与主治
功效:清热生津,透疹化斑
主治:温病发斑,高热口渴,脉洪大(即感染性疾病伴皮疹,如麻疹、猩红热等)。
辨证要点:
高热不退,皮肤出现红斑或疹点。
口渴引饮,汗出或无汗。
舌质红,苔黄燥,脉洪大或滑数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 生石膏 | 清热泻火,除烦止渴 | 清肺胃之热,透发斑疹 |
| 知母 | 滋阴润燥,清热生津 | 助石膏清热,防热伤阴 |
| 甘草 | 调和诸药,清热解毒 | 缓石膏、知母之寒,和中护胃 |
| 粳米 | 益胃生津,顾护中气 | 防寒凉伤胃,助药力吸收 |
配伍特点:
清热与生津并用:石膏、知母清热,粳米、甘草生津,标本兼治。
透疹化斑:适用于温病热入气分,斑疹初现之证。
临床应用
麻疹(出疹期高热、口渴、疹色红活)。
猩红热(发热伴全身弥漫性红斑)。
其他感染性发斑疾病(如流行性出血热早期)。
加减法:
热毒炽盛:加金银花、连翘。
阴伤明显:加麦冬、生地。
兼有表证:加薄荷、牛蒡子。
现代研究
抗病毒抗炎:石膏、知母具有抑制病原微生物和减轻炎症作用。
免疫调节:能增强机体免疫力,促进皮疹消退。
注意事项
禁忌:虚寒证、脾胃虚弱者慎用。
服药后:宜多饮水,忌辛辣油腻食物。
此方体现了吴鞠通治疗温病注重清气透斑的学术思想,是温病学中的常用方剂。
