栀子厚朴汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成:
栀子(擘) 9g
厚朴(炙) 12g
枳实(炙) 9g
煎服法:
上三味,以水600ml,煎取300ml,去滓。
分温再服(即分两次温服)。
功效与主治
功效:清热除烦,行气消胀
主治:伤寒发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊憹,栀子厚朴汤主之(即热扰胸膈,气机郁滞所致的烦躁、失眠、腹胀等症)。
辨证要点:
心烦失眠,坐卧不安。
胸脘痞满,或有腹胀。
舌红苔黄,脉数或滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 栀子 | 清热泻火,除烦安神 | 清解胸膈郁热,治疗虚烦 |
| 厚朴 | 行气消胀,燥湿除满 | 理气宽中,缓解脘腹胀满 |
| 枳实 | 破气消积,化痰散痞 | 助厚朴行气,增强消胀之力 |
配伍特点:
清热与行气并用:栀子清热以除烦,厚朴、枳实行气以消胀,针对热郁气滞之证。
药简力专:方剂组成简单,但针对性强,适用于热扰胸膈兼有气滞者。
临床应用
焦虑症或神经官能症(表现为心烦、失眠、坐立不安)。
消化不良(伴有腹胀、痞满、舌苔黄腻)。
感冒后遗症(如发热后余热未清,导致烦躁腹胀)。
加减法:
热盛:加黄连、黄芩。
气滞重:加木香、陈皮。
阴虚:加麦冬、生地。
现代研究
镇静作用:栀子中的栀子苷具有镇静、抗焦虑效果。
胃肠调节:厚朴和枳实能促进胃肠蠕动,缓解胀气。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、大便溏泄者慎用。
服药后:宜饮食清淡,避免辛辣刺激食物。
此方体现了仲景治疗热郁气滞的经典思路,常用于内科杂病中烦躁腹胀的证候。
