竹叶石膏汤

拼音:zhuyeshigaotang

竹叶石膏汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成

  • 竹叶 9g

  • 石膏 30g

  • 半夏(洗) 9g

  • 麦门冬 15g

  • 人参 6g

  • 甘草(炙) 6g

  • 粳米 15g

煎服法

  1. 上七味,以水1000ml,先煮石膏至800ml,去滓。

  2. 加入其余六味,煎取400ml,去滓。

  3. 温服200ml,每日2次。


功效与主治

功效清热生津,益气和胃
主治伤寒、温病后期,余热未清,气津两伤证,症见身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,舌红少苔,脉虚数。

辨证要点

  • 热病后期,低热不退或午后潮热。

  • 汗多口渴,虚羸少气。

  • 恶心呕吐,食欲不振。


方义解析

药物作用配伍意义
竹叶清热除烦,生津利尿清心胃之热,解烦渴
石膏清热泻火,除烦止渴清肺胃实热,为君药
半夏降逆止呕,燥湿化痰和胃止呕,防寒凉伤中
麦门冬养阴润肺,益胃生津滋阴润燥,助津液恢复
人参大补元气,生津安神益气补虚,扶正祛邪
甘草调和诸药,益气和中缓药性,护脾胃
粳米益胃生津,保护胃黏膜养胃气,防石膏寒伤

配伍特点

  • 清热与益气生津并用:石膏、竹叶清热,人参、麦冬益气生津,攻补兼施。

  • 和胃止呕:半夏、粳米和胃,防止清热药伤胃。


临床应用

  1. 感染性疾病恢复期(如肺炎、流感后低热、乏力)。

  2. 糖尿病(阴虚热盛型,口渴多饮)。

  3. 化疗后副作用(恶心、呕吐、口干)。

加减法

  • 热盛:加知母、天花粉。

  • 气虚明显:加黄芪、白术。

  • 阴虚甚:加生地、沙参。


现代研究

  • 抗炎解热:石膏含硫酸钙,有解热作用;竹叶有抗菌抗炎效果。

  • 免疫调节:人参能增强机体免疫力,促进恢复。


注意事项

  • 禁忌:脾胃虚寒、无热证者忌用。

  • 服药后:宜饮食清淡,多饮水,避风寒。

此方体现了仲景“清热益气”的治法,适用于热病后期气阴两伤之证。

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