栀子甘草豉汤

拼音:zhizigancaochitang

栀子甘草豉汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成

  • 栀子(擘) 9g

  • 甘草(炙) 6g

  • 香豉(绵裹) 9g

煎服法

  1. 上三味,以水800ml,先煮栀子、甘草至600ml,加入香豉,再煎取300ml,去滓。

  2. 分温二服,每日2次。


功效与主治

功效清热除烦,和中解毒
主治伤寒发汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊憹,或胸中窒,或心中结痛(即热扰胸膈证,常见于热病后余热未清)。

辨证要点

  • 虚烦不眠,心中懊憹不安。

  • 胸中窒闷或疼痛,无实邪结聚。

  • 舌红苔黄,脉数或细数。


方义解析

药物作用配伍意义
栀子清热泻火,除烦利尿清心除烦,导热下行
甘草和中缓急,调和诸药防栀子苦寒伤胃,增强药效
香豉宣郁除烦,解表和中助栀子宣泄郁热,舒缓胸膈

配伍特点

  • 清热与宣郁结合:栀子清热,香豉宣散,甘草调和,共奏除烦之效。

  • 药性平和:适用于热病后余热未清,虚烦不眠之证。


临床应用

  1. 热病后综合征(如感冒后虚烦失眠、焦虑不安)。

  2. 神经官能症(心火亢盛型,表现为心烦、失眠)。

  3. 轻度胃炎(热扰胃脘,胸脘痞闷)。

加减法

  • 热盛:加黄连、黄芩。

  • 失眠重:加酸枣仁、远志。

  • 气虚:加党参、大枣。


现代研究

  • 镇静安神:栀子中的栀子苷具有中枢抑制作用,可改善睡眠。

  • 抗炎抗氧化:甘草酸有抗炎和免疫调节作用。


注意事项

  • 禁忌:脾胃虚寒、便溏者慎用。

  • 服药后:宜清淡饮食,避免辛辣刺激。

此方体现了仲景治疗虚烦证的经典思路,是清热除烦的代表方剂。

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