导赤散(《小儿药证直诀》方)
出处:宋·钱乙《小儿药证直诀》
组成:
生地黄 6g
木通 6g
生甘草梢 6g
竹叶 3g
煎服法:
上四味,以水500ml,煎取200ml,去滓。
温服,每日2-3次。
功效与主治
功效:清心利水,导热下行
主治:心经热盛,口舌生疮,小便赤涩,或小儿夜啼(即心火亢盛证)。
辨证要点:
口舌糜烂或生疮,疼痛不适。
小便短赤,灼热涩痛。
舌红,苔黄,脉数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 生地黄 | 清热凉血,养阴生津 | 清心火,滋心阴 |
| 木通 | 清心火,利小便 | 导热下行,从小便出 |
| 生甘草梢 | 清热解毒,调和诸药 | 缓木通之寒,防伤胃 |
| 竹叶 | 清心除烦,利尿 | 助木通清热利水 |
配伍特点:
清心与利水结合:生地黄清上焦热,木通、竹叶导热下行。
药性平和:适用于小儿及成人虚热证。
临床应用
口腔溃疡(心火上炎型,反复发作)。
尿路感染(轻症,小便赤痛)。
小儿夜啼(心热烦躁所致)。
加减法:
热盛:加黄连、栀子。
阴虚明显:加麦冬、玄参。
兼有湿邪:加滑石、车前子。
现代研究
抗炎抗菌:生地黄、木通具有抗炎作用,能抑制细菌生长。
利尿作用:木通、竹叶能增加尿量,促进毒素排出。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、阳虚者慎用。
服药后:宜多饮水,忌辛辣食物。
此方体现了钱乙“清心导赤”的治法思想,是治疗心经热证的常用方剂。
