易黄汤

拼音:yihuangtang

易黄汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成

  • 麻黄(去节) 9g

  • 甘草(炙) 6g

  • 杏仁(去皮尖) 9g

  • 石膏(碎) 18g

煎服法

  1. 上四味,以水800ml,先煮麻黄至600ml,去上沫。

  2. 加入其余三味,煎取300ml,去滓。

  3. 温服100ml,每日3次(以汗出为度)。


功效与主治

功效发汗解表,清热平喘
主治太阳病,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者(即外感风寒表实兼里热证)。

辨证要点

  • 发热恶寒,无汗。

  • 烦躁不安,口渴。

  • 舌苔薄黄,脉浮紧或数。


方义解析

药物作用配伍意义
麻黄发汗解表,宣肺平喘开泄腠理,驱散表邪
杏仁降气平喘,润肺止咳助麻黄宣降肺气
石膏清热除烦,生津止渴清泻里热,制约麻黄之温
甘草调和诸药,缓峻烈之性防麻黄、石膏过伤正气

配伍特点

  • 表里双解:麻黄解表散寒,石膏清里热,内外兼顾。

  • 寒温并用:以石膏之寒制麻黄之温,适用于寒包火证。


临床应用

  1. 感冒发热(风寒外束,内有郁热,症见无汗烦躁)。

  2. 支气管哮喘(外感诱发,喘咳痰黄)。

  3. 急性上呼吸道感染(伴高热、口渴、烦躁)。

加减法

  • 热重:加黄芩、栀子。

  • 咳甚:加桑白皮、枇杷叶。

  • 阴虚:加麦冬、天花粉。


现代研究

  • 抗炎解热:石膏含硫酸钙,有降温作用;麻黄碱能扩张支气管。

  • 免疫调节:甘草酸具有抗炎和增强免疫功能的效应。


注意事项

  • 禁忌:虚证、汗多者禁用;高血压、心脏病患者慎用。

  • 服药后:宜休息避风,多饮温水。

此方是仲景治疗表寒里热证的经典方剂,体现了“汗清并用”的治法。

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