人参蛤蚧散(《卫生宝鉴》方)
出处:元·罗天益《卫生宝鉴》
组成:
人参 30g
蛤蚧(一对,去头足,酥炙) 30g
杏仁(去皮尖,炒) 15g
甘草(炙) 15g
知母 15g
桑白皮 15g
茯苓 15g
贝母 15g
制法与服法:
上药共为细末,过筛。
每服6-9g,温水或米饮调下,每日2-3次。
功效与主治
功效:补肺益肾,纳气平喘
主治:肺肾两虚,喘咳日久,气短乏力,动则尤甚(如慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等)。
辨证要点:
咳嗽气喘,痰少或白稀。
神疲乏力,腰膝酸软,自汗盗汗。
舌淡苔白,脉虚弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 人参 | 大补元气,益肺健脾 | 扶正固本,增强机体功能 |
| 蛤蚧 | 补肺益肾,纳气定喘 | 主药,针对虚喘核心病机 |
| 杏仁 | 宣肺止咳,降气平喘 | 助蛤蚧平喘,兼化痰 |
| 甘草 | 调和诸药,益气和中 | 缓和其他药物之性 |
| 知母 | 清热润肺,滋阴降火 | 防温燥伤阴,平衡药性 |
| 桑白皮 | 泻肺平喘,利水消肿 | 清肺热,助平喘 |
| 茯苓 | 健脾渗湿,宁心安神 | 助运化,防滋腻 |
| 贝母 | 清热化痰,润肺止咳 | 针对痰热或燥痰 |
配伍特点:
补泻兼施:人参、蛤蚧补益,桑白皮、知母清热泻肺,虚实兼顾。
肺肾同治:注重补益肺肾之气,纳气归元。
临床应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD):缓解期气虚喘咳。
支气管哮喘:肾不纳气型,喘息反复发作。
肺结核恢复期:气阴两虚,咳嗽气短。
加减法:
阴虚明显:加麦冬、天冬。
痰多:加陈皮、半夏。
阳虚:加附子、肉桂。
现代研究
免疫调节:人参皂苷能增强免疫力,抗疲劳。
平喘作用:蛤蚧提取物有支气管扩张效果。
注意事项
禁忌:实热证、外感初起者禁用。
服药期间:忌食辛辣、油腻食物,避免劳累。
此方是治疗虚喘的经典方剂,体现了中医“补土生金”和“金水相生”的理论。
