正柴胡饮

拼音:zhengchaihuyin

正柴胡饮(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·少阳病篇》
组成

  • 柴胡 12g

  • 黄芩 9g

  • 人参 6g

  • 半夏(洗) 9g

  • 甘草(炙) 6g

  • 生姜(切) 9g

  • 大枣(擘) 4枚

煎服法

  1. 上七味,以水1200ml,煮取600ml,去滓。

  2. 再煎取300ml,温服150ml,每日2次。


功效与主治

功效和解少阳,扶正祛邪
主治少阳病,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,目眩(即感冒、流感等邪在半表半里证)。

辨证要点

  • 寒热往来,胸胁胀满不适。

  • 食欲不振,恶心呕吐。

  • 舌苔薄白或微黄,脉弦。


方义解析

药物作用配伍意义
柴胡疏肝解郁,透邪外出和解少阳,为君药
黄芩清热燥湿清少阳之热,为臣药
人参益气补中扶助正气,防邪内陷
半夏降逆止呕和胃止呕,为佐药
甘草调和诸药缓和其他药物之性
生姜温中止呕助半夏和胃
大枣补中益气增强人参补益作用

配伍特点

  • 和解表里:柴胡透邪,黄芩清热,人参扶正,体现和解法。

  • 兼顾脾胃:半夏、生姜、大枣调和胃气,止呕助食。


临床应用

  1. 感冒或流感(邪在少阳,症状如寒热往来)。

  2. 慢性肝炎(肝郁脾虚型,胁痛纳差)。

  3. 更年期综合征(肝气郁结,心烦失眠)。

加减法

  • 热重:加栀子、连翘。

  • 气虚明显:加黄芪、白术。

  • 呕吐甚:加陈皮、竹茹。


现代研究

  • 抗病毒抗炎:柴胡皂苷具有抗病毒和抗炎作用。

  • 免疫调节:人参多糖能增强机体免疫力。


注意事项

  • 禁忌:阴虚火旺、实热证者慎用。

  • 服药后:宜清淡饮食,避免辛辣刺激。

此方是和解剂的代表方,广泛用于外感病邪在半表半里之证。

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