升陷汤

拼音:shengxiantang

升陷汤(《医学衷中参西录》方)

出处:清·张锡纯《医学衷中参西录》
组成

  • 黄芪 18g

  • 知母 9g

  • 桔梗 4.5g

  • 升麻 3g

  • 柴胡 3g

煎服法

  1. 上五味,以水600ml,煎取300ml,去滓。

  2. 分两次温服,每日一剂。


功效与主治

功效益气升阳,举陷固脱
主治大气下陷证,症见气短不足以息,或努力呼吸有似乎喘,或气息将停,危在顷刻(如脏器下垂、慢性虚弱性疾病)。

辨证要点

  • 气短乏力,呼吸浅促。

  • 面色苍白,精神萎靡。

  • 舌淡苔白,脉虚弱或沉细。


方义解析

药物作用配伍意义
黄芪补气升阳,固表止汗君药,大补元气,升举阳气
知母清热润燥,制约黄芪之温防止温补太过,滋生内热
桔梗宣肺利咽,载药上行助黄芪升提气机
升麻升阳举陷,解毒透疹协同升提,增强举陷之力
柴胡疏肝解郁,升举阳气助升麻、黄芪升阳,调畅气机

配伍特点

  • 补气与升提并用:黄芪补益中气,升麻、柴胡升举下陷之阳。

  • 寒温相制:知母之寒制约黄芪之温,避免燥热伤阴。


临床应用

  1. 胃下垂、子宫脱垂(中气下陷型)。

  2. 慢性疲劳综合征(气虚下陷,乏力气短)。

  3. 呼吸系统疾病(如肺气肿、哮喘,属大气下陷者)。

加减法

  • 气虚甚:加人参、白术。

  • 血虚:加当归、熟地。

  • 兼有湿邪:加茯苓、泽泻。


现代研究

  • 增强免疫力:黄芪多糖能提高机体免疫功能。

  • 改善循环:升麻、柴胡有升压和改善微循环的作用。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。

  • 服药后:宜休息,避免劳累,饮食宜清淡易消化。

此方体现了张锡纯“大气下陷”理论,是治疗气虚下陷证的经典方剂。

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