举元煎

拼音:juyuanjian

举元煎(《温病条辨》方)

出处:清·吴鞠通《温病条辨·下焦篇》
组成

  • 人参 9g

  • 黄芪 15g

  • 白术 9g

  • 炙甘草 6g

  • 升麻 3g

  • 柴胡 3g

煎服法

  1. 上六味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 温服200ml,每日2次。


功效与主治

功效益气升阳,举陷固脱
主治中气下陷,症见脱肛、子宫脱垂、久泻不止、气短乏力

辨证要点

  • 脏器下垂或下坠感。

  • 神疲乏力,少气懒言。

  • 舌淡苔白,脉虚弱。


方义解析

药物作用配伍意义
人参大补元气,健脾益肺补益中气,增强机体功能
黄芪补气升阳,固表止汗助人参益气,升提中气
白术健脾燥湿,固表止汗加强脾胃运化,防气陷
炙甘草补中益气,调和诸药增强补气作用,缓和药性
升麻升举阳气,透发郁热引药上行,治疗下陷
柴胡疏肝解郁,升举阳气协同升麻,升提中气

配伍特点

  • 补气与升提并用:人参、黄芪、白术、甘草补益中气,升麻、柴胡升举阳气。

  • 标本兼治:既补虚又升陷,适用于气虚下陷证。


临床应用

  1. 脱肛(气虚型,伴乏力、腹泻)。

  2. 子宫脱垂(产后或久病气虚所致)。

  3. 慢性腹泻(脾胃虚弱,中气下陷)。

加减法

  • 血虚:加当归、熟地黄。

  • 阳虚:加附子、肉桂。

  • 湿盛:加茯苓、泽泻。


现代研究

  • 增强免疫力:黄芪、人参能提高机体抗病能力。

  • 改善内脏功能:升麻、柴胡有升提作用,可能调节平滑肌张力。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者禁用。

  • 服药后:宜休息,避免劳累,饮食宜清淡易消化。

此方体现了中医“补中益气,升阳举陷”的治疗原则,是治疗中气下陷的常用方剂。

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