升阳益胃汤

拼音:shengyangyiweitang

升阳益胃汤(《脾胃论》方)

出处:金·李东垣《脾胃论》
组成

  • 黄芪 15g

  • 人参 9g

  • 白术 9g

  • 茯苓 9g

  • 甘草(炙) 6g

  • 陈皮 6g

  • 半夏 6g

  • 羌活 6g

  • 独活 6g

  • 防风 6g

  • 柴胡 6g

  • 白芍 9g

  • 泽泻 6g

  • 黄连 3g

煎服法

  1. 上药以水1000ml,煎取500ml,去滓。

  2. 温服250ml,每日2次。


功效与主治

功效升阳益胃,健脾除湿
主治脾胃虚弱,湿邪内困,症见食少乏力,肢体困重,大便不实,舌淡苔白腻,脉濡缓

辨证要点

  • 食欲不振,神疲乏力。

  • 身体沉重,四肢酸软。

  • 大便溏泄,舌苔白腻。


方义解析

药物作用配伍意义
黄芪、人参补气健脾,升举阳气增强脾胃功能,升发清阳
白术、茯苓健脾燥湿,利水渗湿祛除湿邪,健运中焦
陈皮、半夏理气化痰,和胃降逆调畅气机,助运化
羌活、独活、防风祛风胜湿,升阳发表解除表湿,升发阳气
柴胡疏肝解郁,升举阳气助升阳,调畅气机
白芍养血柔肝,缓急止痛防止燥药伤阴,调和肝脾
泽泻利水渗湿,泄热导湿下行,清利湿热
黄连清热燥湿清除湿热,防止湿郁化热
甘草调和诸药,益气和中协调药性,增强补益

配伍特点

  • 补泻兼施:补气健脾与祛风除湿并用,标本兼顾。

  • 升降结合:升举阳气与渗湿下行相配,恢复脾胃升降功能。


临床应用

  1. 慢性胃炎(脾胃虚弱型,伴湿阻症状)。

  2. 消化不良(食少腹胀,体倦乏力)。

  3. 慢性腹泻(脾虚湿盛,大便溏薄)。

加减法

  • 湿重:加苍术、厚朴。

  • 气虚甚:加大黄芪、人参用量。

  • 热象明显:加黄芩、栀子。


现代研究

  • 调节胃肠功能:能增强胃液分泌,改善消化。

  • 抗炎作用:部分药物具有抗炎、抗氧化效果。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免生冷油腻。

此方体现了李东垣“补中升阳”的学术思想,是治疗脾胃虚弱夹湿的常用方剂。

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